性病、性感染症

使い分けですが日本ではどちらも「性感染症」と言う意味ですので敢えて使い分ける必要もなくどちらでも好きな方を使えばいいとは思うのですが、敢えてと言うならば性感染症と言うのは患者にとって無症状に近いもので医者としても患者としても病気（Diseases）として認識をしていないと言う観点から考えてみたら性感染症は感染や感染症と言う言葉が含まれているSTIと言う言葉を使うのがいいのではないかと思います。

ただ、STDの「disease」と言うのは病気の原因となる言葉を指しているのでSTDでもSTIでもどちらを使っても同じ意味になると思いますので、どちらかに決めなくてはならないと言うようにはならないと思います。